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肿瘤检查神器—PET/MRI的10年临床

发布时间:2021.04.12 浏览量:98次

        目前在全球已经大约有110台仪器投入运行,其中北美占比23%,欧洲占比54%。中华医学会核医学分会发布的《2020年全国核医学现状普查结果简报》数据显示,截止到2019年底,中国正式使用的PET/MRI有23台。

        在PET/MRI发展早期主要用于全身肿瘤分期上,在通过临床研究后发现PET/MRI在胃肠道癌、神经内分泌肿瘤、前列腺癌、妇科和乳腺癌的诊断上有独特的优势。

        PET/MRI对结直肠癌的诊断可以为临床放射科医生提供追溯性信息;对确定骨盆复发病灶方面具有更高的性能,甚至可以改变大约35%病患的治疗方式;因PET/MRI具备较PET更高的特异性,可提供出色的解剖学和功能信息,同时PET/MRI在前列腺癌中的协同作用在成像方面具有很高的潜力,特别是在具有挑战性的部位,所以PET/MRI被看做“前列腺癌诊断杀手”。

        2019年发表于《欧洲核医学与分子影像杂志》的一项研究中显示,与标准的成像相比,PET/MRI改变了42例患者中的15例患者的临床治疗、管理方式:

        1.提高对患者病情的诊断,确定手术的实施(11.9%)

        2.提高对患者病情的诊断,终止手术计划,转而接受化疗或姑息治疗(4.8%)

        3.提高对患者病情的诊断,终止外科手术,转而采用放化疗联合免疫治疗(4.8%)

        4.促进肿瘤降低分级,确定病灶可切除(11.9%)

        5.促进肿瘤降低分级,避免不必要的手术(2.3%)

        PET/MRI正处于诊断算法的变化时期,对于PET/MRI的广泛应用仍需要解决成本和实用性等困难,相信随着技术及临床应用的不断发展这些将得到进一步解决。

(信息来源:中华核医学分会)                                 

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