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上海新增城市定制型补充保险“沪惠保” 115元可保230万 含30万质子重离子

发布时间:2021.04.28 浏览量:115次


        4月27日,上海市医保局、上海银保监局宣称,由9家保险公司共同承保的上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”正式发布。在本市医保个人账户购买商业医疗保险试点工作基础上,“沪惠保”进一步拓展政策覆盖范围,本市职工医保参保人和居民医保参保人均可投保,职工还可为其参加本市基本医保的家庭成员投保。保费统一为115元/年,最高可获得医保范围外一年230万元的补充医疗保障,包括特定住院自费医疗费用保险金(限额100万)、21种特定高额药品费用保险金(限额100万)和质子、重离子医疗保险金(限额30万)。

        “沪惠保”由上海市医疗保障局指导、上海银保监局监督,上海市大数据中心提供技术支持。该产品为本市基本医保参保人员罹患重病大病时,在现有医保之外,再增加一份大额自费医疗费用的补充保障。

         “沪惠保”聚焦大病医疗,具有以下特点:

(1)门槛低,覆盖广。面向上海基本医保参保人,不限年龄、不限职业、不限健康状况,无需体检,高龄老人、高危职业、既往症人群均可投保。

(2)老少均价。“沪惠保”不分男女老幼,保费统一115元/年,最高可获得医保范围外一年230万元的补充医疗保障。

(3)三大保障。“沪惠保”包括特定住院自费医疗费用保险金、21种特定高额药品费用保险金和质子、重离子医疗保险金三大保障。

(4)个账支付,家庭共济。参保人可使用个人医保卡历年余额直接缴纳保费,可为本人及最多5位直系亲属(父母、配偶、孩子)投保。

(5)共保模式。经上海市保险同业公会协调,“沪惠保”采用“共保体模式”,9家保险公司共同承保,通过建立风险分摊机制,保障产品的可持续运营,保护参保人的权益。

(信息来源:上海发布、上观新闻)

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