中国的药品价格差异很大，主要是因为各省份的招采平台数据编码标准不统一，数据不互认。

此外，大部分省份不公开具体的医保药价信息，这导致了各地药品价格的差距，也给了各种渠道利用信息差赚取差价的机会。

不过，从今年1月开始，国家医保局开展了“四同药品价格”专项治理工作，旨在调控通用名、厂牌、剂型、规格相同的药品价格趋势。

近期出台的《关于开展“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动》和多地医保局上线的“医保药品比价系统”也都是为了推动全国药品价格的统一和可控。然而，实际实施过程中却面临不少挑战。

01  药企的挑战

首先是药企，公开药价对药品生产企业带来了巨大的市场挑战。

许多药企的产品遵循医院和药店的“价格双轨体系”：医院采购量大，供货价较低；零售药店的进价各不相同，为了保住零售市场，药企通常会给药店设定一个销售低价红线，从而导致各零售药店进价不同，利润也不相同。

通过这套双轨系统，药企可以两边供货，各不相干。

然而，比价、查价政策一出台，药企的药价等于“裸奔”了。

为了维持价格稳定，很多药企纷纷向各个线上药店发出维价通知，要么提高线上药价来维持价格稳定，要么线上停售，不再供应。

有药商表示：零售渠道主要满足OTC产品的销售，医保定点药店还比较少，如果现有的应对方式无法解决问题，他们宁愿放弃药店市场。

02  药店的困境

药店现在处于一个尴尬的局面。线上药品“价格战”让各个药店苦不堪言，医保局的政策或许能够及时遏制这场恶性竞争，这本来是一个好消息，但偏偏选中了线上药价作为“锚点”进行比价，这就比较尴尬了。

如前所述，药企给零售药店的供货价相对医院较高，而且供应价参差不齐，如果都以线上价格为锚点来售卖，有的药店可能要亏本，这肯定是难以接受的。

因此，药企为了维价，只能反向要求线上药店提高药品价格或直接停售，但这样一来就会影响线上店铺的销量，线上药店自然难以接受。

有人提出药店可以选择直接退出医保，这样就不会受到医保局的管控。

然而，现今缴纳医保的人群众多，在有选择的情况下，大部分人都会优先选择医保支付。

退出医保范畴意味着放弃众多医保用户，这对药店来说也是一个艰难的抉择。

医保局要查线下卖得贵的问题，但现在效果却恰恰相反，因为政策牵扯到线上药价，药企为了应付政策，只能将线上药价提高来维价，这会影响线上销量。

药店不同意，药企就停售，形成了一个死循环，接下来这个僵局会如何打破，我们且行且看！